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Eine Auf­biss­schie­ne (auch Knirsch(er)-, Zahn- oder Michi­gan­schie­ne) ist eine an den Zahn­bo­gen ange­pass­te pro­the­sen­ähn­li­che Kunst­stoff­auf­la­ge zur Behand­lung von Myoar­thro­pa­thien (Erkran­kun­gen des Kau­sys­tems). Ziel der The­ra­pie mit­tels einer Auf­biss­schie­ne ist die Besei­ti­gung von Über- und Fehl­be­las­tun­gen der Zäh­ne und Kie­fer­ge­len­ke. Die Auf­biss­schie­ne wird ange­wen­det bei Sub­stanz­ver­lust durch mecha­ni­schen Abrieb (Abra­si­on) an den Zäh­nen. Sie soll die Zäh­ne vor wei­te­rem Sub­stanz­ver­lust schüt­zen. Die Schie­ne kann ent­we­der für den Ober­kie­fer oder den Unter­kie­fer ange­fer­tigt werden.

Unter CAD/CAM ver­steht man die Anfer­ti­gung von Kro­nen, Brü­cken oder Implan­tat­zu­be­hör anhand com­pu­ter­ge­stütz­ter Tech­no­lo­gie. Dabei erfol­gen sowohl der Ent­wurf (CAD: Com­pu­ter Aided Design) als auch die Her­stel­lung (CAM: Com­pu­ter Aided Manu­fac­tu­ring) mit Hil­fe intel­li­gen­ter Soft­ware­pro­gram­me und durch mit die­sen ver­netz­te Frä­sein­hei­ten. Die CAD/­CAM-Tech­no­lo­gie kann von der Ober­flä­chen­er­fas­sung des prä­pa­rier­ten (beschlif­fe­nen) Zah­nes bis zum Frä­sen des Werk­stücks alle Arbeits­schrit­te umfas­sen. Zunächst muss die Prä­pa­ra­ti­on drei­di­men­sio­nal über­tra­gen wer­den. Danach erfolgt die Kon­struk­ti­on des Werk­stücks unter Berück­sich­ti­gung der Lage­be­zie­hung zu den Nach­bar­zäh­nen und den Zäh­nen des Gegen­kie­fers. Schließ­lich wird die Kon­struk­ti­on durch einen Fräs­ro­bo­ter in das Werk­stück umge­setzt. Wäh­rend die Her­stel­lung von Zahn­ersatz im Sei­ten­zahn­be­reich bereits häu­fig mono­li­thisch (aus einem Stück) erfolgt, wer­den Kro­nen und Brü­cken im ästhe­tisch anspruchs­vol­le­ren Front­zahn­be­reich in aller Regel dadurch her­ge­stellt, dass zunächst ein CAD/­CAM-Gerüst ange­fer­tigt und die­ses danach mit kera­mi­schen Mas­sen ver­blen­det wird. Die­se Ver­blen­dung wird nach wie vor von Hand durch einen erfah­re­nen Zahntechniker in meh­re­ren Farb­schich­ten auf­ge­tra­gen und auf­ge­brannt. Die CAD/­CAM-Tech­no­lo­gie hat den Ein­satz hoch­wer­ti­ger, bio­kom­pa­ti­bler kera­mi­scher Mate­ria­li­en (Feld­spat, Glas­ke­ra­mik, Lithi­um­di­si­li­kat, Zir­kon­di­oxid) vor­an­ge­bracht. Aber auch Kobalt-Chrom-Legie­run­gen, Kunst­stof­fe und bio­ver­träg­li­ches Titan kön­nen mit der CAD/­CAM-Tech­no­lo­gie bear­bei­tet werden.

Ins­be­son­de­re für die Front­zäh­ne sind hoch­wer­ti­ge, lang­le­bi­ge sowie sehr natür­lich wir­ken­de Lösun­gen immens wich­tig. Für die ästhe­ti­sche Aus­ge­stal­tung des Zahn­ersat­zes im Front­be­reich bedarf es daher nicht nur moder­ner Mate­ria­li­en, son­dern gro­ßer Erfah­rung und das Wis­sen um Ästhe­tik. Natür­lich muss die­ser Anspruch auch für die dahin­ter­lie­gen­den Zäh­ne gelten.

Gal­va­no­kro­nen mit Ver­blend­ke­ra­mik ver­ei­ni­gen die Bio­vor­tei­le des rei­nen Gol­des mit den ästhe­ti­schen Vor­tei­len der Voll­ke­ra­mik. Durch die uner­reich­te Prä­zi­si­on der Gal­va­no­tech­nik wird die Her­stel­lung extrem maß­ge­nau­er Kro­nen mög­lich. Gal­va­no­kro­nen wer­den kon­ven­tio­nell zemen­tiert, d.h. der Zahn­arzt spart Zeit und Auf­wand. Die Stumpf­form muß einer ver­klei­ner­ten Zahn­form ent­spre­chen, da wir Schicht­stär­ken der Kera­mik­mas­sen von über 2,5 mm ver­mei­den wol­len (erhöh­tes Risi­ko von Abplat­zun­gen durch Scherkräfte).

Unter dem Begriff metall­freie Restau­ra­ti­on wird jeg­li­cher metall­freie Zahn­ersatz zusam­men­ge­fasst. Eine metall­freie Restau­ra­ti­on hat ent­schei­den­de gesund­heit­li­che und ästhe­ti­sche Vor­tei­le. Metall­ver­bin­dun­gen im Mund­raum oxi­die­ren (=“ros­ten“) und geben Ionen ab. Die­ses kann zu all­er­gi­schen Reak­tio­nen, Ent­zün­dun­gen, aber auch Geschmacksir­ri­ta­tio­nen füh­ren. Grund­sätz­lich ist metall­frei­er Zahn­ersatz allein schon auf­grund der höhe­ren Bio­ver­träg­lich­keitfür jeden Pati­en­ten vor­teil­haft. Bei All­er­gi­kern und Men­schen mit Elek­tro­sen­si­bi­li­tä­ten ist metall­frei­er Zahn­ersatz beson­ders zu emp­feh­len. Hier­durch wer­den All­er­gie­po­ten­tia­le ver­rin­gert und even­tu­el­le Anten­nen­wir­kun­gen ver­mie­den. Die­se Emp­feh­lung gilt eben­so für Men­schen mit chro­ni­schen oder Auto­im­mun- Erkran­kun­gen wie zum Bei­spiel Rheuma,Multiple Skle­ro­se, Dia­be­tes, Magen-Darm-Erkran­kun­gen und chro­ni­schen Infek­tio­nen und Pati­en­ten mit Mate­ri­al­un­ver­träg­lich­kei­ten (s. Umweltzahnmedizin).

Metall­frei­er Zahn­ersatz kann sowohl bei Ein­zel­zahn­ver­sor­gun­gen als auch bei Kom­plett­sa­nie­run­gen gefer­tigt wer­den. Es ist eben­falls mög­lich, das gesam­te Metall im Mund­raum zu ent­fer­nen und durch nicht-metal­li­schen Zahn­ersatz zu erset­zen.
Eine Metal­l­un­ver­träg­lich­keit, ‑All­er­gie kann auf Wunsch auch dia­gnos­ti­ziert wer­den. Zum einen besteht die Mög­lich­keit eines Blut­tests (LTT=Lymphozytentransformationstest), der in einem Spe­zi­al­la­bor durch­ge­führt wird, zum ande­ren gibt es im Rah­men der ganz­heit­li­chen Zahn­heil­kun­de div. Mög­lich­kei­ten der indi­vi­du­el­len Aus­tes­tung (z.B. App­lied Kine­sio­lo­gy).
Ein wei­te­rer Aspekt ist die Ästhe­tik: Metall­frei­er Zahn­ersatz kann grund­sätz­lich so her­ge­stellt wer­den, dass er von Ihren gesun­den Zäh­nen nicht zu unter­schei­den ist. Bei Ver­blend­kro­nen sieht man z.B. am Rand häu­fig eine unschö­ne dunk­le oder schwar­ze Linie. Ähn­li­ches gilt auch für Ver­blend­brü­cken. Gewöhn­lich wer­den metall­freie Kro­nen und Brü­cken aus Voll­ke­ra­mik gefer­tigt. Metall­frei­er Zahn­ersatz aus Voll­ke­ra­mik zeich­net sich durch Lang­le­big­keit und eine hohe Sta­bi­li­tät aus und ist zudem bio­lo­gisch gut ver­träg­lich. Dabei wird Voll­ke­ra­mik in unse­rem im Hau­se befind­li­chen Zahn­tech­nik­la­bor unter Ein­satz moderns­ter Tech­no­lo­gien und höchs­ter Prä­zi­si­on direkt für Sie indi­vi­du­ell gefer­tigt. Durch die gewähl­te Zahn­far­be und die opti­ma­le Licht­durch­läs­sig­keit der Voll­ke­ra­mik wird zugleich ein opti­ma­les ästhe­ti­sches Ergeb­nis erzielt.